Лечение депрессии

Кафедра психиатрии и медицинской психологии РГМУ, Москва Общие положения При обсуждении вопросов психофармакологического лечения неврозов автор попытается совместить близкое к традиционному понимание неврозов как непсихотических расстройств психогенной точнее, психогенно-личностной природы с трактовкой и систематикой невротических расстройств в МКБ Излагать вопросы терапии неврозов, в том числе психофармакотерапии, полностью основываясь на МКБ, чрезвычайно сложно. С одной стороны, в МКБ идеология, систематика и диагностические критерии невротических расстройств крайне противоречивы. С другой — раздел, посвященный неврозам, — один из наиболее обширных и детализированных. Он состоит более чем из 50 рубрик. Между тем и теоретическая, и практическая для выбора терапии необходимость разграничения истинных неврозов и клинически сходных с ними расстройств непсихогенного происхождения неврозоподобных очевидна и относится к числу давних и центральных положений пограничной психиатрии. Один из постулатов лечения неврозов — ведущая роль психотерапии и подчиненное, вспомогательное место психофармакотерапии. В теоретическом и отчасти в практическом плане это положение справедливо, если исходить из понимания неврозов как непсихотических расстройств психогенной или психогенно-личностной природы. Лечение истинных неврозов может проводиться исключительно психотерапевтическими методами, особенно при небольшой давности, глубине и нестабильности невротических расстройств и настроенности больного именно на психотерапию.

Депрессии и фобии

Необходимо рассказать все, что беспокоит Вас, как проявляется тот или иной симптом. Очень Важно попытаться самому проанализировать и постараться связать начало проявления симптоматики с каким-то жизненным событием. Во-вторых - Ваш врач должен провести ряд обследований и, возможно направит к специалисту смежной области медицины терапевт, эндокринолог, невролог и др. В зависимости от причин проявления чувства неловкости в людных местах, социальная фобия лечится врачом психотерапевтом с помощью комплексной терапии, где в зависимости от результатов обследования в адекватном сочетании присутствуют:

В целом по сравнению с другими трициклическими антидепрессантами, седативные Лечение амитриптилином в подобных случаях успешно снимает не фобии;; эпилепсии;; нервная булимия (чрезмерный аппетит на нервной.

страхи и фобии — причины возникновения Многим из нас знакомы беспричинные приступы тревоги, возникающие неожиданно и, казалось бы, на пустом месте. Иррациональный, неконтролируемый сильный страх, возникающий при определенных обстоятельствах, внезапно сковывающие человека ночные страхи могут являться следствием различных заболеваний, поэтому к подобным проявлениям нельзя относиться легкомысленно. Наиболее распространенные причины страха: Невротические причины, такие как астено-невротический и гипоталамический диэнцефальный синдромы.

Невротические расстройства являются следствием того образа жизни, который ведут большинство наших современников. Сумасшедший ритм, постоянные стрессы, недосыпания, усталость — вот главные виновники возникновения навязчивых состояний. Результатом этого часто становятся беспричинные страхи и тревога, способные развиться в более тяжелые формы расстройства — фобии. Самые распространенные фобии человека Боязнь пространства:

перевод: Исследователи Института поведения и здоровья, измерили стоимость расстройств, связанных с чувством тревоги, в долларах за 1 год г. Они сообщили, что расстройства, связанные с чувством тревоги например, простое чувство общей тревоги, простая фобия, панические состояния, социальная фобия, навязчиво-маниакальные фобии , сами по себе стоили Соединенным Штатам около 46,6 миллионов долларов, что составило одну треть от общей стоимости лечения всех ментальных расстройств.

Совершенно очевидно, что недорогое и эффективное лечение, способное снизить уровень расстройств, связанных с чувством тревоги, имело бы огромное социальное и экономическое значение для общества.

С помощью фармацевтических средств (антидепрессантов, Более эффективными в лечении специфических фобий оказываются методики.

Во многих случаях, агорафобия сочетается с паническим расстройством. Отличие заключается в том, что приступы паники возникают внезапно без видимой причины, в самых разнообразных ситуациях. При агорафобии появление тревоги, страха и связанных с ними вегетативных симптомов связано, главным образом с ситуациями, вызывающими страх или мыслями о них. Часто встречающейся в современной жизни разновидностью агорафобии является авиафобия — страх летать на самолете.

Этот страх отличается от агорафобии, при которой человека не волнует реакция окружающих на его поведение. Социальные фобии касаются еды в ресторанах, публичных выступлений, пребывания в небольших группах — в офисе, на вечеринке, выступление на учебных семинарах. Помимо общего состояния тревоги и страха повести себя так, что это вызовет смущение или унижение, человек может испытывать покраснение и дрожь, страх рвоты, позывы или страх непроизвольного мочеиспускания и дефекации. Изолированные, или простые фобии — боязнь змей, пауков, высоты, темноты, уколов и.

Для самого пациента они существуют в текущий момент его жизни и часто отражают его реальную жизненную ситуацию. Ей хотелось пойти в кино, а ее бойфренд звал ее на дискотеку, и, несмотря на то, что у нее были другие желания, она соглашалась. Ее подруга просила ее поехать с ней в косметический салон, и, хотя у нее самой были совсем другие планы, она ехала, притом что это было ей страшно неудобно.

Лечение антидепрессантами при панических атаках. Нужно ли? |Симптомы ВСД, панических атак, фобий и депрессий

Это еще началось в школе. После того, как я один раз забыла слова во время спектакля, в котором участвовала, я стала маниакально бояться любого выступления, для этого находила любые причины, только бы мне не нужно было выходить на сцену. И вот прошло уже более 10 лет, я закончила институт, имею любимую работу, меня повысили в должности, назначили руководителем отдела, и теперь мне нужно периодически отчитываться перед руководством перед всеми сотрудниками нашей многочисленной фирмы!

лечении ОКР показана эффективность следующих анти- депрессантов: ОКР монотерапия антидепрессантами практически неэф- фективна . ла фобий в модификации Marks–Sheehan, шкала обсессивно- компульсивных.

Обзор антидепрессантов растительного происхождения без рецепта Депрессию можно охарактеризовать, как общее эмоциональное истощение. Как правило, это связано с невозможностью разрешить важную, с точки зрения данного человека, задачу. Когда личность подавляется внешними обстоятельствами и ей не удается адекватно реализовать свои желания и амбиции, организм вполне может ответить ситуационной депрессией. Другой распространенный вид депрессивного расстройства — это соматизированная депрессия.

При этом психический дискомфорт выливается в заболевания внутренних органов язвенную болезнь, гормональные нарушения, сердечнососудистые проблемы. Также известны депрессии на фоне колебаний уровня половых гормонов в климактерический период или после родов , как результат длительного стресса, хронической или неизлечимой болезни, травмы или инвалидности. В целом депрессия — это раздражительность помноженная на слабость на фоне низкого уровня собственных гормонов удовольствия энкефалинов и энедорфинов в головном мозге, что приводит к недовольству собой и окружающей действительностью при отсутствии сил что-либо кардинально изменить.

При благоприятном стечении обстоятельств, это поможет выбрать новые приоритеты в жизни и избавиться от самой причины, повлекшей за собою болезненное состояние души. Лекарственные средства, которыми лечат от депрессии, называются антидепрессантами. Их применение произвело настоящий фурор в психиатрии и позволило значительно улучшить прогнозы пациентов с депрессиями, а также существенно снизило число суицидов на фоне депрессивных расстройств. Антидепрессанты без рецепта Сегодня лечением депрессии не занимается только ленивый.

Психологи с педагогическим образованием, коуч-тренеры всех мастей, народные целители и даже потомственные колдуньи. Вся эта разнородная компания все же читает кое-что по проблеме и понимает, что просто разговорами и наложением рук настоящую клинически выраженную депрессию вылечить вряд ли удастся. Да и многие, кто чувствует, что начал сваливаться в яму депрессивного состояния, но боится обращаться к специалисту-психиатру, не против попринимать препараты, которые можно бы было просто купить без рецепта в аптеке.

Медикаментозное лечение частных клинических форм невротических расстройств

Страх Страх, тревога и депрессия Страх, тревога и депрессия — главные признаки психического расстройства, эмоции, которые толкают человека на перемены в жизни. Не вникая в тонкие отличия между этими чувствами, можно сказать, что их объединяют схожие биохимические механизмы, являющиеся причинами данных расстройств.

Так каковы причины снижения выработки серотонина, что может ввергнуть человека в состояние депрессии?

Лечение депрессивных состояний, как мы уже говорили, может проводиться как в стационаре, установками и фобиями (страхами), которые обязательно имеют место. Что необходимо знать о лечении антидепрессантами .

Такие болезни, как депрессия, неврастения, неврозы, фобии, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство ОКР и многие другие принято относить к такому разделу медицины, как пограничная психиатрия. То есть эти заболевания затрагивают психику человека, но при этом, как правило, они не настолько тяжелы по прогнозу и лечению, как, например, шизофрения, которую лечат врачи-психиатры. Эти болезни находятся на границе с тяжелыми заболеваниями, поэтому при грамотно подобранном лечении они скоро проходят совсем или их интенсивность значительно уменьшается.

Лечением депрессии, неврозов и фобии занимаются в основном психотерапевты, и как правило, параллельно с ними пациентам также помогают психологи. О том, какими симптомами сопровождаются эти заболевания и как одни должны лечиться правильно, мы и расскажем на нашем сайте. Что такое депрессия Депрессия — коварное заболевание, которое имеет множество разновидностей: Подробнее о том, какие бывают разновидности депрессивных расстройств, читайте в статье о том, какие бывают виды депрессии.

Хотите узнать больше об этих формах болезни? На нашем сайте есть обстоятельные статьи практически обо всех видах депрессии, написанные практикующими врачами-психиатрами и психотерапевтами:

паническая атака. Причины, симптомы и лечение патологии

Нельзя принимать Феназепам женщинам в положении, а также больным, страдающим от органических недугов головного мозга, людям с острой дыхательной недостаточностью и подверженным депрессии в тяжелой форме. У меня около года назад стали появляться приступы непонятного страха, тревожности и чувство зажатости в мышцах. Психотерапевт диагностировал у меня панические атаки и назначил Феназепам.

При лечении фобии используется комплексный подход, включающий и норадреналина, трицикличные и гетероцикличные антидепрессанты.

Позволяет повысить настроение и купирует симптомы тоски, тревоги, ангедонии, апатии. Еще пять-десять лет назад, исследователи эффекта антидепрессантов, рекомендовали относительно короткие сроки лечения этими препаратами. Для первичного депрессивного эпизода, называлось время от шести до двенадцати месяцев. Повторный эпизод советовали лечить дольше: Вначале--купирующая симптоматику терапия мес. Надежда возлагалась на т. Но, далеко не всегда возникает.

И даже если возникает"спонтанная ремиссия" , то также легко и исчезает, предваряя возникновение рецидива. Уже тогда, несколько лет назад, было ясно, что"пожизненная терапия антидепрессантами", не заставит себя долго ждать. Пример с пожизненной антигипертензивной терапией, тому свидетельство. Уже тогда, ангажированные фармацевтическими фирмами научные работники, назначали своим пациентам антидепрессанты на пять лет и больше, вопреки своим же публичным рекомендациям в толстых журналах.

Сегодня, эти же научные деятели признаются, что антидепрессанты, не приводят, таки, к"спонтанной ремиссии".

Места антидепрессантов в терапии фобий

Преимущества медикаментозного лечения Правила безопасности Лечение фобий медикаментозное представляет собой методику борьбы со страхами и приступами панических атак при помощи ряда седативных и психотропных средств. Вопрос о том, насколько результативен представленный способ и как велик риск развития всевозможных осложнений и побочных эффектов, на сегодняшний день остается одним из самых спорных и актуальных в современной медицине.

Суть медикаментозного лечения Вопрос об эффективности медикаментозного лечения при фобиях и панических атаках до сих пор остается неоднозначным. Согласно результатам комплексных научных исследований, удалось установить, что употребление определенных разновидностей антидепрессантов, транквилизаторов, трицикликов, а также ряда других психотропных препаратов в значительной степени снижает проявления характерных симптомов заболевания дрожь в теле, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, повышенная потливость, чувство слабости и дезориентации и так далее.

Однако можно выделить общие принципы тактики лечения: агора-фобия Для того, чтобы эффект лечения был более стойким, антидепрессанты.

- психиатр-консультант и старший почетный лектор. и - психиатры. Авторы предприняли этот проект, чтобы внести вклад в формирование политики, определяющей деятельность психиатрической консультативной бригады первичного звена медицинской помощи, работающей в северо-восточном секторе общепсихиатрической службы для взрослых, объединенной с , . В марте года в журнале было опубликовано два обзора, в которых анализировалось применение производных бензодиазепина, буспирона, бета-блокаторов и антидепрессантов в лечении тревожных расстройств , ; , Настоящий обзор был подготовлен по нескольким причинам.

С момента публикации упомянутых статей были завершены несколько крупномасштабных исследований, в которых изучалось применение антидепрессантов при тревожных расстройствах. Действительно, с тех пор для лечения этих состояний были лицензированы несколько антидепрессантов и рассмотрены различные варианты их применения.

- и установили, что при тревожных расстройствах широко назначаются антипсихотические препараты, но нет методологически обоснованных доказательств, подтверждающих целесообразность их использования. Они предполагали, что такое применение антипсихотических препаратов отражало опасения практических врачей, вызванные рисками, которые связаны с бензодиазепинами. Непонятно, почему назначение антидепрессантов должно вызывать такие опасения, поэтому, по-видимому, настало время подготовить соответствующий современным требованиям обзор их эффективности в лечении тревожных расстройств.

Какие таблетки от страха и тревоги предлагает стационарная и народная медицина в решении проблем

панические расстройства являются достаточно изученными тревожными расстройствами. Страх возникает, как правило, внезапно, без всяких видимых причин. Реакция испуга или возбуждения, удивления или интереса способны быть толчком для появления страха, поскольку они имеют определенное нейрофизиологическое сходство. Как правило, страх достаточно конкретен: При приеме транквилизаторов сравнительно частыми жалобами больных являются:

Антидепрессанты были открыты совсем недавно - в середине 20 века. болевые синдромы, включая головные боли, фобии. У детей антидепрессантами разрешено лечить тики и энурез, если препараты первой.

Кардиология , Симпозиум , прочтение А. В постинфарктном периоде, при рецидивах стенокардии, а также в связи с аортокоронарным шунтированием часто возникают тревога, кардиофобия, а в дальнейшем нередко формируется вторичная депрессия. Депрессия независимо от ее происхождения , развившаяся на фоне тяжелого соматического заболевания, значительно отягощает его течение и реабилитацию больного. В ряде исследований установлено, что симптомы депрессии являются достоверными прогностическими показателями смертности от сердечно-сосудистых заболеваний после перенесенного инфаркта миокарда.

С другой стороны, иногда при депрессии соматические жалобы и функциональные симптомы настолько превалируют в клинической картине, что врач-интернист даже не предполагает наличия у больного психического расстройства. По данным ВОЗ, более половины больных депрессиями лечатся у врачей общей практики и не попадают в поле зрения психиатров. Такие депрессии, называемые ларвированными или соматизированными, протекают под видом разнообразной соматовегетативной симптоматики, а собственно проявления депрессии оказываются атипичными.

Это нередко приводит к ошибкам в диагностике, а изнурительные дополнительные обследования и длительное неэффективное лечение разочаровывают и больного, и врача. Эти соматовегетативные эквиваленты крайне разнообразны и включают в себя различные болевые синдромы кардиалгии, головные боли, невралгии и т. К основным признакам депрессии относят пониженное настроение, отсутствие интересов или чувства удовлетворения, повышенную утомляемость; к дополнительным — снижение способности к концентрации внимания, заниженную самооценку и неуверенность в себе, чувство вины, самоуничижение, мрачное пессимистическое видение будущего, суицидальные мысли или действия, нарушения сна чаще ранние пробуждения , аппетита.

Медицина и здоровье

Лечение фобий Современный человек все чаще сталкивается с таким понятием, как фобия страх. И речь здесь идет не о нормальном, физиологическом страхе, который мы испытываем, при появлении реальной опасности. Нет, здесь речь пойдет о патологических, невротических страхах. Страх, сам по себе является очень полезной эмоцией. Именно благодаря наличию способности его ощущать, наши предки смогли выжить и даже оставить после себя потомство. Страх служит очень важной составляющей в инстинкте самосохранения.

Одним из самых эффективных способов лечения фобий считается лекарств — бета-блокаторы, бензодиазепины и антидепрессанты — селективные.

Наряду с такими признанными вариантами фобий, как агорафобия , социальные фобии, нозофобии, специфические, или изолированные, фобии, в расстройства фобического круга следует включать и паническое расстройство, относимое и в МКБ, и в -4 к тревожным расстройствам. Во-первых, и психопатологические, и содержательные особенности переживаний больных в ходе панической атаки более типичны для фобий, чем для тревоги: Тем не менее страх в структуре панических атак не носит навязчивого характера.

Это, скорее, страх овладевающий. Но и другие фобии, традиционно относимые к навязчивостям, в значительной, если не в большей своей части, являются страхами не навязчивыми, а сверхценными. Во-вторых, панические атаки становятся источником агорафобии , социофобий и других фобий гораздо чаще, чем основой генерализованного и других затяжных тревожных расстройств. При этом панические атаки утрачивают самостоятельность и выступают в роли одной из составляющих фобического синдрома. Современное лечение фобий В настоящее время способы лечения фобий достаточно многообразны.

Ведущее место в лечении фобий фактически занимает психофармакотерапия. Из классов психотропных средств на первой позиции находятся антидепрессанты , согласно результатам большинства исследований и сложившейся терапевтической практики. Далее следуют транквилизаторы и нейролептики. Применение антидепрессантов , психотерапия являются методами лечения фобий первого порядка, которые в части случаев могут использоваться самостоятельно, в виде монотерапии.

Про Лечение Неврозов, Панических Атак, ВСД Для Думающих Людей

Жизнь без страха не просто возможна, а полностью достижима! Узнай как избавиться от страхов, нажми здесь!