3.8 психотерапия и фармакотерапия

Тревоги, страхи, панические атаки. Лечение фобий и страхов, борьба с паническими атаками Панические атаки. Некоторые пациенты жалуются на измененное восприятие мира мир как бы теряет краски , приступы паники. Панический страх возникает спонтанно, часто в многолюдном месте магазине, поезде, метро, автобусе, лифте , однако больные склонны обсуждать не сам приступ, а его последствия, например ухудшение общего состояния, не предъявляя при этом специфических жалоб. С другой стороны, при прямом вопросе больной, как правило, подтверждает, что в тот момент он чувствовал сильное сердцебиение, нехватку воздуха, потливость, слабость в ногах, спазмы в животе, боль в груди, тремор, дрожь. Нередко больные отличают головокружение и дурноту, а в некоторых случаях вообще не могут описать свое состояние. Деперсонализация и дереализация чувство нереальности окружающего мира или отчуждения от себя — типичные симптомы панического расстройства — только усиливают приступ паники. Помимо этих соматических симптомов больные могут описывать состояние, близкое к панике. Обычно у них появляется чувство приближающейся опасности, растерянности и бессилия вплоть до полуобморочного состояния.

ПСИХОТЕРАПИЯ И ФАРМАКОТЕРАПИЯ

В самом общем плане можно говорить о двух предпосылках широкого и действенного применения психотерапии. Во-первых, это прямое использование ее лечебного эффекта при обширном круге заболеваний, в этиопатогенезе которых психологическому фактору принадлежит определяющая неврозы или весьма существенная роль другие пограничные нервно-психические расстройства, психосоматические нарушения. Во-вторых, ее лечебно-профилактическое значение с учетом психосоциальных реакций на соматические, психические и другие болезни и их последствия, влияния специфических соматопсихических расстройств на психологическое функционирование индивида, его поведение и пр.

Однако наряду с методами психотерапии при указанных расстройствах широко применяются и фармакологические, в особенности психотропные, средства. Это объясняется, с одной стороны, несомненными успехами фармакологии, а с другой - невозможностью в настоящее время удовлетворить потребность в квалифицированной психотерапевтической помощи всех, кому она показана и для кого может быть эффективной, прежде всего из-за больших затрат времени.

Для терапии страха используется, например, фармакологическое лечение, психоанализ, разные формы когнитивной терапии и прочее. В данной.

Изображение из , автор . Любые химические вещества естественного или искусственного происхождения, которые влияют на ЦНС центральную нервную систему человека , и вызывают изменение его психического состояния, называют психоактивными веществами. По происхождению психоактивные вещества можно подразделить на растительные, полусинтетические синтезируемые на основе растительного сырья и синтетические. Психоактивные вещества, вызывающие психическую и физическую зависимость, включенные в официальный реестр и запрещенные законодательно называют наркотическими веществами.

Не все психоактивные вещества являются наркотиками, но все наркотики являются психоактивными веществами. Разделение психоактивных веществ может также проводиться как по их химическому строению, так и по действию, которое они оказывают на поведение человека, и которое можно субъективно ощутить. Существуют также комбинированные классификации. Психоактивные вещества, которые восстанавливают нарушенные психические функции, и применяются с этой целью в медицине, называют психотропными препаратами.

Средства, влияющие на психику, использовались человеком с древнейших времен. Все эти вещества были растительного происхождения, а их действие обнаруживалось эмпирически путем эксперимента.

Можно ли принимать афобазол, тенотен, тералиджен дополнительно к паксилу и рисполепту, если возникает тревога в течение дня? Первый приступ тревоги случился год назад. Я испугался, что умру. Психиатр участковый ставит диагноз"Шизотипическое расстройство", хотя тесты я прошел все безукоризненно в январе г. Врач, которая замещала нашу во время ее отпуска, сказала, что судя по тестам у меня нет ничего.

Лечение больных неврозами (лечение страха) должно быть направлено в первую очередь на устранение психогенного воздействия, способствующего .

Наталья 21 Февраля в 0: Различным аспектам этой проблемы посвящены многочисленные исследования как отечественных, так и зарубежных авторов. Известно, что становление и формирование наркоманий характеризуется развитием трех основных синдромов: Основной задачей терапии является купирование этих проявлений болезни. Процесс терапии больных наркоманиями на начальном этапе включает в себя проведение дезинтоксикационных мероприятий и купирование абстинентного синдрома с нормализацией сомато-неврологических нарушений и коррекцией психопатоподобных расстройств.

Затем необходимо по возможности полное купирование нарушений метаболизма, поведенческих расстройств и нормализация психического состояния включая сон. Далее выявляется основной синдромокомплекс психической зависимости, а именно его психопатологическое оформление и особенности динамики влечения к наркотикам периодическое или постоянное , и назначается целенаправленная терапия.

- открытая библиотека учебной информации

Клоназепам Тофизопам Альпрозалам Медазепам. Изучение эффективности и переносимости. Дженерик или оригинальный препарат. Когда можно быть уверенным в качестве дженерика. Принятые доказательства эквивалентности дженериков.

А ведь чувство страха заставляет ребенка переживать по-настоящему сильные эмоции, которые моментально могут завладеть всем его маленьким .

В самом общем плане можно говорить о двух предпосылках широкого и действенного применения психотерапии. Во-первых, это прямое использование ее лечебного эффекта при обширном круге заболеваний, в этиопатогенезе которых психологическому фактору принадлежит определяющая неврозы или весьма существенная роль другие пограничные нервно-психические расстройства, психосоматические нарушения. Во-вторых, ее лечебно-профилактическое значение с учетом психосоциальных реакций на соматические, психические и другие болезни и их последствия, влияния специфических соматопсихических расстройств на психологическое функционирование индивида, его поведение и пр.

Однако наряду с методами психотерапии при указанных расстройствах широко применяются и фармакологические, в особенности психотропные, средства. Это объясняется, с одной стороны, несомненными успехами фармакологии, а с другой — невозможностью в настоящее время удовлетворить потребность в квалифицированной психотерапевтической помощи всех, кому она показана и для кого может быть эффективной, прежде всего из-за больших затрат времени.

Напротив, лекарственные препараты широкодоступны, отличаются высокой избирательной активностью и быстротой действия. С тезисом о том, что использование фармакологических препаратов при ряде заболеваний, в особенности при неврозах и других пограничных с ними нервно-психических и психосоматических расстройствах, является капитуляцией психотерапевта перед больным, в настоящее время согласны далеко не все специалисты.

Хотя фармакотерапию и продолжают рассматривать как основной фактор медико-биологического вмешательства, подчеркиваются ее прямые и опосредованные психотерапевтические эффекты. Фармакотерапия содействует психотерапевтическому процессу через реализацию своей специфической биологической активности. Последняя может быть полезной при установлении контакта с больным, для укрепления терапевтической связи, демонстрируя пациенту компетентность врача. Путем ослабления симптомов фармакотерапия может устранить преграды на пути эффективного терапевтического общения, увеличивая степень свободы при изучении пациентами скрытых психологических конфликтов.

Лекарственная терапия путем разрушения симптоматических барьеров может способствовать усилению психологических изменений и интеграции нового понимания в повседневную жизнь. Фармакотерапия воздействует на пациента также посредством плацебо-эффекта.

Нежелательные явления при фармакотерапии пограничных психических расстройств

Этапы лечебного процесса Процесс терапии наркомании и алкоголизма можно условно разделить на 4 больших этапа. Первый этап включает два момента - проведение дезинтоксикационных мероприятий и купирование абстинентного синдрома с нормализацией соматоневрологических нарушений и коррекцией психопатоподобных расстройств. Второй этап подразумевает восстановление нарушений метаболизма, поведенческих расстройств и нормализацию психического состояния включая сон.

В нашей жизни довольно много якорей на сильные состояния: страх, обида, любовь, ненависть, злость. И не все эти якоря нам нужны. Многие совсем.

Психотропные средства, по мнению известного отечественного психофармаколога Г. Авруцкого , одного из пионеров их внедрения в практику лечения нервно-психических заболеваний, как и многие другие, прошли стадию неоправданного энтузиазма, затем столь же неоправданного пессимизма и лишь после проверки практикой заняли свое истинное место в комплексе лечения нервно-психических болезней. Психофармакология, по мнению Г. Авруцкого, расширила границы терапевтического воздействия, изменила облик психиатрических больниц, открыв новые возможности для социально-трудовой реадаптации с возвращением больных в общество, к трудовой деятельности.

Благодаря простоте применения, быстроте и силе воздействия на психопатологические расстройства и сравнительной безопасности расширились возможности внебольничного лечения. Вслед за нейролептическими средствами были синтезированы первые антидепрессанты — ипрониазид ипразид и имипрамин мелипрамин , положившие начало созданию новых препаратов в ряду ингибиторов моноаминоксидазы МАО и трициклических соединений.

Одновременно начался синтез транквилизаторов и психостимуляторов. При лечении неврозов такой подход к определению показаний доз и комбинаций, а также динамичность и гибкость фармакотерапии еще более важны, чем при лечении психических заболеваний. Из антидепрессантов чаще применялся амитриптилин при слабо выраженных эмоциональных расстройствах азафен или пиразидол ; последнее время широко использовался коаксил.

Из ноотропов предпочтительнее ноотропил. В то же время для них характерно миорелаксирующее и противосудорожное действие, они также обнаруживают вегетостабилизирующий эффект. Оказывает выраженное противотревожное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие. Применяется при лечении навязчивых состояний различного характера, неврозов для купирования эмоционального напряжения, панических атак.

Фармакотерапия

Прогноз и рекомендации в области поведенческой и фармакотерапии Комплексное обследование каждого конкретного случая завершалось прогнозом и рекомендациями. При этом мы старались опираться на сохранные стороны психики животного, согласно положениям Л. С опорой на сохранные, компенсаторные стороны можно прогнозировать динамику заболевания и разрабатывать рекомендации в области поведенческой терапии. В случае органических заболеваний ЦНС, конечно, прежде всего необходимо фармакологическое лечение основного заболевания.

Лечение стресса, или Как избавиться от чувства тревоги, страха и панических атак. Стресс. Стрессовое состояние является.

Фармакотерапия психических нарушений проводящиеся нейролептическими препаратами, антидепрессантами транквилизаторами. Какие препараты из группы нейролептиков применяются в клинической практике? Нейролептики применяются в основном при лечении психозов. Они эффективно купируют состояние психомоторного возбуждения, вызывают обратное развитие бреда, галлюцинаций, упорядочивание мышления и поведения.

Аминазин обладает выраженными седативны-ми успокаивающими свойствами. Назначается в основном для купирования психомоторного возбуждения в дозе мг внутримышечно в сочетании с 1 мл димедрола и 1 мл кордиамина. Теми же свойствами обладает тизерцин, который применяется в несколько меньших дозах - мг однократно. Трифтазин, га-лоперидол, триседил, мажептил применяются при лечении шизофрении только по указанию врача.

В каких случаях используются антидепрессанты и транквилизаторы? Антидепрессанты воздействуют на депрессивную симптоматику. Основными представителями этой группы являются мелипрамин и амитриптилин. Транквилизаторы обладают успокаивающими свойствами, снимают страх, тревогу, напряженность, а также нормализуют сон. Транквилизаторы назначают в основном при невротических, реактивных состояниях, реже при лечении психозов.

Наиболее распространенными представителями этой группы являются диазопам, седуксен, реланиум, тазепам, элениум, рудотель, феназепам, а также гипнотические средства - радедорм нитразепам , реладорм.

Фармакотерапия наркоманий

Все статьи Противотревожные средства, не вызывающие зависимость Предлагаю вам краткий"обзор" препаратов от тревоги и бессонницы, собранный на основе отзывов моих пациентов. Должен заметить, что не так уже много хороших средств озвученного назначения без зависимого потенциала продается в нашей стране. Итак, расскажу вам о некоторых из них Атаракс - слабый по противотревожному эффекту препарат, который к тому же вызывает довольно сильную сонливость и слабость. К плюсам можно отнести - антигистаминное действие, что используется при лечении зуда, многие пациенты этот эффект отмечают, как выраженный.

Лечение страха и тревоги способно существенным образом улучшить качество жизни, причем не только для тех, кто испытывает тревогу, но и их.

Поиск Лечение фобий фобии, как и другие психические заболевания, требуют своевременного лечения. Постоянный страх перед чем-то выводит человека из душевного равновесия, провоцирует появление тревожного состояния. Наступает нервное истощение, которое оказывает негативное влияние на работу всего организма. Кроме того, навязчивые страхи зачастую приводят к выпадению человека из социальной жизни: Это может привести к появлению депрессии и других психических расстройств. Поэтому лечить фобии просто необходимо.

Существует несколько методов лечения страхов. Психотерапия Является основным методом лечения фобий и страхов. Психотерапевт, занимающийся лечением фобий, чаще всего в своей работе прибегает к когнитивно-поведенческой терапии.

Фармакотерапия тревоги

В донейролептический период в качестве симптоматических средств при купировании психозов применялись в основном препараты растительного происхождения красавка, белена, опиаты , бромиды, внутривенное введение кальция и наркотический сон. В конце 40—х годов века стали использоваться соли лития и антигистаминные средства. Синтез и последующее изучение в начале 50—х годов хлорпромазина ознаменовали открытие психофармакологической эры в истории лечения психических заболеваний. Связав развитие антипсихотического и экстрапирамидного эффектов у этих препаратов в единое целое, .

Антипсихотическая терапия со времени формирования научной психиатрии всегда занимала ключевое место в системе лечения больных шизофренией.

Страх - это одна из природных частей эмоциональной жизни любого человека. Часто случается так, что страх достигает такого.

Характеристика клинического материала и методов исследования 2. Сопоставительное контролируемое исследование динамики психопатологического состояния больных ПР и АГ в процессе психотерапии, фармакотерапии и сочетанной терапии 4. Паническое расстройство ПР — одно из часто встречающихся в условиях общей медицинской практики психических заболеваний. Эти пациенты часто обследуются, вызывают скорую помощь, госпитализируются с соматическими диагнозами, у них нарушаются межличностные отношения, снижается трудоспособность, качество жизни, социальная адаптация, развивается лекарственная и алкогольная зависимость [Дмитриева Л.

Несмотря на большое количество исследований, проблема лечения ПР остается сложной и малоразработанной. Однако в последнее время использование бензодиазепинов значительно ограничивается вследствие высокого риска изменения толерантности, а также формирования лекарственной зависимости и симптомов отмены после длительного- лечения [, , ].

Однако высокий риск развития нежелательных явлений нередко приводит к преждевременной отмене терапии ТЦА, либо к использованию заведомо неэффективных доз. Проспективные исследования, основанные на изучении самоотчетов-больных с ПР; свидетельствуют, что среди пациентов с адекватным по дозе и длительности лечением большинство получает препараты СИОЗС [- , ]. Лидирующее положение антидепрессантов этой группы в фармакотерапии ПР обеспечивается высокой антипанической активностью, благоприятным спектром переносимости, простотой режима назначения и позитивными фармако-экономическими показателями.

Альтернативой лекарственному лечению является когнитивно-поведенческая, психотерапия КПТ [ . Ее научная обоснованность, технологичность, краткосрочность и экономичность позволяют использовать этот вид психотерапии, в качестве единственного или дополнительного лечения различных вариантов тревожных расстройств [Холмогорова А. Данные о положительном влиянии на ПР и СИОЗС и КПТ придают большую актуальность сравнительному изучению спектров терапевтической активности этих методов, а также указывают на целесообразность их комбинированного применения.

Цель и задачи исследования.

47. Фармакотерапия психических расстройств.

Не допускалось присоединение любой другой психофармакологической терапии. Когнитивно-поведенческая терапия проводилась в соответствии с единым протоколом, который включал проведение индивидуальных психотерапевтических сеансов, общей продолжительностью 15 часов, и групповых тренингов, продолжительностью также 15 часов. Протокол психотерапии включал психообразовательные занятия, обучение методам самоконтроля, технику экспозиции, технику дневника и четырехпольной таблицы.

Кроме этого осуществлялась работа по выявлению и коррекции ошибок суждения, переформулированию дезадаптивных убеждений и переосмыслению прошлого опыта.

Дентофобияпанический страх перед зубными врачами. В статье расскажем, как перебороть себя и перестать бояться походов в.

Это прежде всего относится к неврозам, другим пограничным расстройствам и психосоматической патологии, в возникновении которых существенную роль играют психогенные факторы и, следовательно, в лечении — психотерапия. Однако наряду с методами психотерапии при указанных расстройствах широко применяются и фармакологические, в особенности психотропные средства. Это объясняется, с одной стороны, несомненными успехами фармакологии, а с другой — невозможностью в настоящее время удовлетворить потребность в квалифицированной психотерапевтической помощи всех, кому она показана и для кого может быть эффективной, прежде всего из-за больших затрат времени.

Напротив, лекарственные препараты широко доступны, отличаются высокой избирательной активностью и быстротой действия. С тезисом о том, что использование фармакологических препаратов при ряде заболеваний, в особенности при неврозах и других пограничных с ними нервно-психических и психосоматических расстройствах, является капитуляцией психотерапевта перед больным, в настоящее время согласны далеко не все специалисты.

Хотя фармакотерапию и продолжают рассматривать как основной фактор медико-биологического вмешательства, подчеркиваются ее прямые и опосредованные психотерапевтические эффекты. Фармакотерапия содействует психотерапевтическому процессу через реализацию своей специфической биологической активности. Последняя может быть полезной при установлении контакта сбольным, для укрепления терапевтической связи, демонстрируя пациенту компетентность врача.

Путем ослабления симптомов фармакотерапия может устранить преграды на пути эффективного терапевтического общения, увеличивая степень свободы при изучении пациентами скрытых психологических конфликтов. Лекарственная терапия путем разрушения симптоматических барьеров может способствовать усилению психологических изменений и интеграции нового понимания в повседневную жизнь.

Фармакотерапия воздействует на пациента также посредством плацебо-эффекта. Однако в данном случае речь идет не о традиционном его понимании. В качестве плацебо-эффекта можно рассматривать любую фармакотерапию или компонент терапии, которые намеренно применяются из-за их неспецифического психологического, психофизиологического эффекта или из-за их предполагаемого эффекта, но без целенаправленного влияния на механизмы болезни.

Ипохондрия лечение

Жизнь без страха не просто возможна, а полностью достижима! Узнай как избавиться от страхов, нажми здесь!